أشهر العيوب الخلقية للقضيب عند الأطفال وطرق علاجها
تُعد العيوب الخلقية التي تصيب الجهاز التناسلي عند الأطفال من الحالات التي تثير قلق الأهل، خصوصًا عندما يلاحظون وجود اختلاف في شكل القضيب أو مكان فتحة البول عند حديثي الولادة.
وقد تكون بعض هذه الحالات بسيطة، بينما تحتاج حالات أخرى إلى تقييم دقيق من طرف طبيب جراحة الأطفال، وأحيانًا إلى تدخل جراحي في سن مبكرة، بهدف الحفاظ على الوظيفة الطبيعية للقضيب وتجنب المضاعفات المستقبلية.
في هذا المقال، توضح د. نجلاء البوليفي، جراحة الأطفال بالدار البيضاء، أهم العيوب الخلقية التي يمكن أن تصيب القضيب عند الأطفال وكيفية التعامل معها.
ما أسباب العيوب الخلقية للقضيب عند الأطفال؟
تحدث هذه العيوب خلال مراحل تكوّن الجهاز التناسلي للجنين أثناء الحمل.
وقد ترتبط بعدة عوامل، من بينها اضطرابات هرمونية أو عوامل وراثية، كما يمكن لبعض العوامل أثناء الحمل أن يكون لها دور في زيادة احتمال حدوث بعض التشوهات.
ومع ذلك، فإن وجود عيب خلقي عند الطفل لا يعني بالضرورة وجود مشكلة وراثية خطيرة.
لذلك، فإن التشخيص الدقيق بعد الولادة هو الخطوة الأساسية لتحديد طبيعة الحالة ودرجة تأثيرها على الطفل.
ما أشهر العيوب الخلقية للقضيب عند الأطفال؟
1. المبال التحتاني
يُعد المبال التحتاني (Hypospadias) من أشهر العيوب الخلقية التي تصيب القضيب عند الأطفال.
في هذه الحالة لا تكون فتحة مجرى البول في مكانها الطبيعي في مقدمة رأس القضيب، وإنما تكون في موضع أدنى، وقد توجد أسفل رأس القضيب أو على جسمه بدرجات مختلفة، وفي الحالات الأكثر شدة قد تكون قريبة من كيس الصفن.
وقد يصاحب المبال التحتاني أحيانًا وجود انحناء في القضيب.
تختلف درجة الحالة من طفل إلى آخر، ولذلك يحتاج الطفل إلى فحص دقيق من طرف طبيب جراحة الأطفال لتحديد نوع المبال التحتاني ودرجة التشوه ووضع خطة العلاج المناسبة.
هل يمكن ختان الطفل المصاب بالمبال التحتاني؟
في حالة الاشتباه بوجود مبال تحتاني، يجب عدم إجراء الختان قبل فحص الطفل من طرف جراح أطفال.
والسبب أن جلد القلفة قد يكون ضروريًا في بعض عمليات إصلاح مجرى البول وإعادة بناء القضيب.
ولهذا يُفضّل تقييم الطفل أولًا قبل اتخاذ قرار الختان.
2. المبال الفوقاني
المبال الفوقاني (Epispadias) هو عيب خلقي أقل شيوعًا، تكون فيه فتحة مجرى البول في الجزء العلوي من القضيب بدلًا من موقعها الطبيعي.
وقد يصاحب هذه الحالة انحناء أو تشوه في شكل القضيب، كما يمكن أن تؤثر على طريقة التبول.
تحتاج هذه الحالات إلى تقييم متخصص، وقد يكون الإصلاح الجراحي ضروريًا لإعادة بناء مجرى البول والحصول على وظيفة طبيعية قدر الإمكان.
3. انحناء القضيب الخلقي
يمكن أن يولد بعض الأطفال بانحناء واضح في القضيب دون وجود مبال تحتاني.
وقد يكون الانحناء بسيطًا أو أكثر وضوحًا حسب الحالة.
ويحتاج الطفل إلى تقييم طبي لتحديد درجة الانحناء وما إذا كان يحتاج إلى متابعة أو إلى تصحيح جراحي.
4. القضيب المدفون أو المخفي
في بعض الأطفال قد يبدو القضيب صغيرًا أو غير ظاهر بشكل كافٍ، بينما يكون الحجم الحقيقي للقضيب طبيعيًا.
وقد يرتبط ذلك بطريقة توضع الجلد والأنسجة الدهنية المحيطة بالقضيب، أو بعوامل أخرى.
يحتاج القضيب المدفون إلى تقييم دقيق لتحديد السبب ودرجة الحالة واختيار العلاج المناسب.
هل احمرار رأس القضيب عيب خلقي؟
ليس بالضرورة.
قد يلاحظ الأهل احمرارًا أو تورمًا في رأس القضيب عند الطفل، لكن هذه العلامات لا تعني تلقائيًا وجود تشوه خلقي.
فقد تكون مرتبطة بالتهاب أو تهيج بسبب الحفاض أو احتكاك الجلد، وقد تحتاج أحيانًا إلى علاج طبي حسب السبب.
لذلك يجب عدم الخلط بين الأمراض أو الالتهابات التي تظهر بعد الولادة وبين العيوب الخلقية.
كيف يتم علاج العيوب الخلقية للقضيب؟
يختلف العلاج حسب نوع العيب الخلقي ودرجته.
بعض الحالات تحتاج إلى المتابعة فقط، بينما تحتاج حالات أخرى إلى تدخل جراحي لإصلاح التشوه واستعادة الوظيفة الطبيعية للقضيب.
وفي حالات مثل المبال التحتاني أو المبال الفوقاني أو بعض حالات القضيب المدفون، قد يكون التصحيح الجراحي هو العلاج المناسب.
ويُحدد توقيت العملية حسب عمر الطفل ونوع التشوه ودرجته وحالته الصحية.
كيف يتم إصلاح المبال التحتاني؟
تهدف الجراحة إلى:
- تصحيح مكان فتحة البول.
- إعادة بناء مجرى البول.
- تصحيح انحناء القضيب عند وجوده.
- تحسين الشكل والوظيفة.
- السماح بالتبول بطريقة طبيعية.
ويختلف نوع العملية والتقنية المستخدمة حسب مكان فتحة البول وشدة الحالة وشكل القضيب.
لماذا يجب علاج بعض العيوب الخلقية في سن مبكرة؟
التشخيص والتقييم المبكران يساعدان على اختيار الوقت والطريقة المناسبة للعلاج.
وفي الحالات التي تحتاج إلى جراحة، يتيح التدخل في سن مناسب تصحيح التشوه قبل أن يتسبب في مشاكل وظيفية مستقبلية.
كما أن المتابعة المبكرة تساعد الأهل على معرفة ما يجب فعله وتجنب بعض الإجراءات التي قد تؤثر على العلاج، مثل الختان في بعض حالات المبال التحتاني قبل تقييم الطفل.
أسئلة شائعة حول العيوب الخلقية للقضيب عند الأطفال
كيف أعرف أن قضيب طفلي طبيعي؟
من العلامات الأساسية أن تكون فتحة البول في مكانها الطبيعي في مقدمة رأس القضيب، وأن يكون التبول طبيعيًا، مع وجود الخصيتين داخل كيس الصفن.
ومع ذلك، فإن الفحص السريري من طرف طبيب مختص بعد الولادة يبقى أفضل طريقة للتأكد من سلامة الجهاز التناسلي.
ما أشهر عيب خلقي يصيب القضيب عند الأطفال؟
يُعد المبال التحتاني من أشهر العيوب الخلقية للقضيب، حيث تكون فتحة مجرى البول في مكان غير طبيعي، وقد يصاحبه انحناء في القضيب.
هل يمكن ختان الطفل المصاب بالمبال التحتاني؟
يُفضّل عدم ختان الطفل قبل تقييمه من طرف جراح أطفال إذا كانت هناك أي علامة تشير إلى المبال التحتاني، لأن جلد القلفة قد يُستخدم في بعض عمليات إصلاح مجرى البول.
هل القضيب الصغير عند الطفل يحتاج دائمًا إلى عملية؟
ليس بالضرورة.
يجب أولًا تحديد ما إذا كان القضيب صغير الحجم فعلًا أم أنه يبدو صغيرًا بسبب وجوده داخل الجلد أو الدهون المحيطة به، كما يحدث في بعض حالات القضيب المدفون.
ويعتمد العلاج على السبب ودرجة الحالة.
هل انحناء القضيب عند الطفل طبيعي؟
يمكن أن يكون هناك انحناء بسيط عند بعض الأطفال، لكن الانحناء الواضح أو الشديد يحتاج إلى تقييم من طبيب جراحة الأطفال لتحديد سببه ودرجة تأثيره.
هل يمكن علاج العيوب الخلقية للقضيب؟
نعم، توجد تقنيات جراحية متعددة لعلاج وتصحيح العديد من العيوب الخلقية للقضيب عند الأطفال، وتختلف طريقة العلاج حسب نوع التشوه ودرجته.
الخلاصة
العديد من العيوب الخلقية للقضيب عند الأطفال يمكن علاجها بنجاح، خاصة عند اكتشافها وتقييمها في وقت مبكر.
لذلك، إذا لاحظتم اختلافًا في شكل القضيب، أو مكان فتحة البول، أو وجود انحناء واضح، فمن الأفضل عدم الانتظار وعدم إجراء الختان قبل استشارة طبيب جراحة الأطفال.
التشخيص المبكر يسمح بتحديد الحالة بدقة ووضع خطة العلاج المناسبة لكل طفل.
د. نجلاء البوليفي
جراحة الأطفال – الدار البيضاء
لا تعليق